Trattamento chirurgico del sequestro corneale nel gatto mediante cheratectomia focale e copertura con la terza palpebra: studio retrospettivo e review della letteratura

Scopo: effettuare una accurata disamina della bibliografia internazionale inerente il sequestro corneale o nigrum del gatto e riportare uno studio retrospettivo volto a valutare i risultati del trattamento chirurgico di tale affezione mediante cheratectomia focale e copertura con la III palpebra. Materiali e metodi: E’ stata analizzata una casistica compresa tra gli anni 2003-2010 relativa a 14 casi (15 occhi) di nigrum osservati nel gatto. Tutti i soggetti sono stati sottoposti a trattamento chirurgico mediante cheratectomia lamellare. La sede dello stroma esposto veniva poi coperta con la terza palpebra fissata alla palpebra superiore per 7 giorni. I controlli erano effettuati a distanza di 7,14, 30 e 60 giorni dopo l’intervento. Il follow-up successivo è stato realizzato mediante controllo clinico ad un tempo variabile di 1-6 anni dall’intervento chirurgico. Risultati: La sede del sequestro è risultata assiale (86%) o parassiale ventro-mediale (14%). In 12 casi (86%) la lesione era associata ad entropion mediale della palpebra inferiore. Durante il decorso postoperatorio non sono mai state evidenziate complicanze e si è sempre ottenuta la guarigione con persistenza di una normale funzione visiva e mantenimento di una soddisfacente trasparenza corneale. In nessun caso è stata riscontrata al follow-up recidiva della lesione. Conclusioni: La cheratectomia lamellare con copertura con la nittitante, di facile esecuzione, poco invasiva e priva di complicanze, rappresenta una valida alternativa come supporto alla terapia chirurgica del nigrum corneale nel gatto.